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有关乙肝五项检查的相关知识和问题解

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有关乙肝五项检查的相关知识和问题解答 乙肝病毒感染后病毒分泌的蛋白释放入血导致相应的抗体产生。

病毒的抗原抗体共有三个系统,但因核 心抗原(HBcAg)在 血清中一般不易检出,仅其余两对半在血液中可检测出,故俗称“两对半”。

乙肝五项: 检查(即乙肝两对半)包括 1、乙肝表面抗原(HBsAg) 2、乙肝表面抗体(HBsAb) 3、乙肝 e 抗原(HBeAg) 4、乙肝 e 抗体(HBeAb) 5、乙肝核心抗体(HBcAb) 大三阳 是指 1,3,5 是阳性,病毒复制活跃,传染性较强, 小三阳 是指 1,4,5 阳性,病毒复制减弱,传染性减弱。

常见的两对半结果及临床意义 HBsAg + + + + + HBsAb - HBeAg + + - HBeAb + HBcAb + + + 未感染 感染早期 感染初期 病 程 急性或慢性乙型肝炎,高传染性 急性、慢性乙型肝炎或 HbsAg 携带者 急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝,弱传染性 急性 HBV 感染“核心窗口期”或既往曾感染过乙肝, 有流行病学意义 - - - - +

- + + - + + - + + - 乙肝恢复期,弱传染性 急性乙肝康复期,开始产生免疫力 疫苗接种后或 HBV 感染后康复 急性 HBV 感染康复期或有既往感染史,目前保持免疫 力 - + - - + 乙肝传播途径有:  穿 经血液传播:主要包括输血及血制品、注射器针头及针炙、牙科及手术器械等医疗行为,纹身、纹眉、 耳眼、做双眼皮、刮面等具有损伤性的美容行为。

 母婴传播:指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期、哺乳期将乙肝病毒传 播给婴儿的一种方式。

表面抗原(HBsAg)阳性的母亲有 40%-50%将乙肝病毒传 播给婴儿,表面抗原(HBsAg)和 e 抗原(HBeAg)双阳性的母亲有 90%-100%将 乙肝病毒传播给婴儿。

  性接触传播:男女性生活可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。

生活上密切接触传播:家庭日常生活可造成传播的情况主要有:HBsAg 阳性 人的创伤出血、月经血、痔疮血污染家庭环境;与 HBsAg 阳性人共用牙刷、口杯、 毛巾和剃刀;HBsAg 阳性人同乳幼儿密切接触,尤其是口喂小儿。

预防:   切断传播途径,比如阻断母婴传播; 保护易感人群,对成年人来说,尽量避免与乙肝患者密切接触时唾液、分泌 液等的传播,积极注射乙肝疫苗,必要时注射乙肝特异性球蛋白。

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